Esame citologico cervico vaginale (Pap test), striscio ormonale e batterioscopico
Modalità di raccolta:
- La paziente non deve aver eseguito docce o irrigazioni vaginali da almeno 24-48 ore.
- La paziente non deve aver assunto farmaci che potrebbero alterare la mucosa cervico-vaginale.
- La paziente deve aver sospeso da almeno 7 giorni qualsiasi terapia antimicrobica locale ed orale.
- La paziente deve astenersi da rapporti sessuali nelle 24 ore antecedenti il prelievo.
- L'operatore inoltre non deve eseguire manovre digitali esplorative prima del prelievo.
Il materiale prelevato va strisciato su 4 vetrini portaoggetti di cui 2 fissati col Citofix (per l'esame oncologico) e 2 asciugati all'aria, per l'esame batteriologico.
N.B.
Per lo striscio ormonale si effettuano Nr 4 prelievi nei seguenti giorni del ciclo mestruale: 7, 14, 21 e 28 dall'inizio della mestruazione
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Post coital test
Modalità di raccolta:
Il test va effettuato entro massimo 2 ore dal rapporto sessuale, in fase ovulatoria (desunta dalla temperatura basale e dalla presenza del muco cervicale), dopo aver rispettato 2 giorni di astinenza dal rapporto sessuale.
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Esame del liquido seminale per spermiogramma
Modalità di raccolta
Curare l'igiene intima, osservare astinenza per 3-5 giorni, raccogliere tutto il liquido nell'apposito contenitore, annotare ore e minuti e consegnare in laboratorio entro 30 minuti dalla raccolta.
E' consigliabile ripetere l'esame per almeno 3 volte, a distanza di 15-30 giorni l'uno dall'altro, in quanto si possono verificare nello stesso soggetto delle variazioni sensibili dei parametri
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Esame espettorato
Modalità di raccolta:
- raccolta dell'espettorato in un contenitore sterile
- a digiuno, dopo aver spazzolato i denti
- consegna nel laboratorio entro 1 ora.
- L'espettorato va raccolto per 3 giorni consecutivi.
Nel caso di assenza del materiale emesso spontaneamente (sia per assenza del riflesso della tosse che per scarsezza di secreto) si può provocarne l'emissione con il metodo dell'aerosol.
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Esame broncolavaggio
Modalità di raccolta
Il liquido di lavaggio bronchiale (massimo 10 ml di soluzione fisiologica) aspirato durante broncoscopia viene raccolto in un eppendorf da 10ml viene conservato in frigorifero a 4°C fino al momento della consegna in laboratorio, che avverrà entro e non oltre le 12 ore dal prelievo.
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Esame brushing bronchiale, esofageo, gastrico
Modalità di raccolta e fissazione:
Il materiale prelevato durante broncoscopia, esofagoscopia e gastroscopia viene strisciato su 4 vetrini portaoggetti di cui 2 fissati col Citofix (per l'esame oncologico) e 2 asciugati all'aria, per l'esame batteriologico.
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Esame per scraping capezzolo, mucosa orale, congiuntivale, uretrale.
Modalità di raccolta e fissazione:
Il materiale prelevato per scraping viene strisciato su 4 vetrini portaoggetti di cui 2 fissati col Citofix (per l'esame oncologico) e 2 asciugati all'aria, per l'esame batteriologico.
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Esame citologico dei versamenti delle cavità sierose (pleurica, pericardica, peritoneale e sinoviale)
Modalità di raccolta:
Il materiale prelevato mediante aspirazione va raccolto in un contenitore sterile contenente eparina (2-3 gtt) o EDTA per evitare la formazione di coaguli ematici e conservato in frigorifero a 4°C fino al momento della consegna in laboratorio, che avverrà entro e non oltre le 12 ore dal prelievo
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Esame citologico delle urine emesse spontaneamente o con catetere
Modalità di raccolta:
Vengono raccolte le urine della mattina (2°getto) per 3 giorni di seguito e portate in laboratorio entro 1 ora. In caso contrario vengono fissate mediante una soluzione di alcol al 50% in parti uguali (50ml di urine+ 50ml di alcol a 50%) e conservate in frigorifero a 4°C fino al momento della consegna in laboratorio, che avverrà entro e non oltre le 12 ore dal prelievo
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Esame citologico delle urine mediante lavaggio vescicale
Modalità di raccolta
Il liquido di lavaggio vescicale (massimo 10 ml di soluzione fisiologica) aspirato durante cistoscopia viene raccolto in un eppendorf da 10ml viene conservato in frigorifero a 4°C fino al momento della consegna in laboratorio, che avverrà entro e non oltre le 12 ore dal prelievo.
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Citologia per Agoaspirazione
Modalità di raccolta e fissazione
Il materiale raccolto con aghi sottili (da 23 a 27 "Gauge") senza aspirazione (per semplice capillarità: citopuntura) o mediante agoaspirazione con applicazione di pistola e siringa da 10ml (principio della pressione negativa) sotto guida ecografica, T.A.C. o guida RX, in quantitativo adeguato, viene strisciato su 4-6 vetrini portaoggetti di cui 4 fissati col Citofix (per l'esame oncologico) o in alcol etilico al 95% e 2 asciugati all'aria, per l'esame batteriologico
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Esami Istologici
Modalità di fissazione
Fissativo di elezione è la formalina tamponata, Le piccole biopsie richiedono tempi di fissazione brevi (da 2 a 18 ore)
I pezzi operatori richiedono tempi di fissazione più lunghi (da 24 a 72 ore), in base alla grandezza del pezzo. Assicurarsi che il liquido fissativo ricopra tutto il pezzo operatorio.
Per le biopsie testicolari il fissativo di elezione è il liquido di Bouin.
I campioni congelati devono essere posti in appositi contenitori refrigerati o contenenti ghiaccio secco che garantiscono il congelamento durante il trasporto
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Richiesta Consulenza
Le indicazioni per la richiesta di consulenze sono riporte in allegato
Materiale da consegnare:
- Tutte le sezioni istologiche del prelievo o prelievi della lesione per cui si richiede il consulto (INDISPENSABILE). Sarà cura del richiedente ottenere il materiale dal laboratorio di Anatomia-Patologica dove questo materiale è stato allestito.
- 6 sezioni non colorate (in bianco) montate su vetrini polilisinati, o il blocchetto in paraffina del prelievo più rappresentativo (ALTAMENTE DESIDERABILE). Sarà cura del richiedente ottenere anche questo materiale dal laboratorio.
- Una copia del referto anatomo-patologico (ALTAMENTE DESIDERABILE)
- Una lettera di accompagnamento con sintesi del quadro clinico ed eventuali quesiti (INDISPENSABILE)
- Dati anagrafici del paziente, codice fiscale, indirizzo, numero di telefono, numero fax o e.mail (INDISPENSABILE)
- Consenso da parte del paziente all'uso dei dati personali nell'ambito del Centro D.I.C. da fornirsi compilando il modulo allegato. (INDISPENSABILE ).
- Copia fotostatica delle pagine della cartella clinica contenenti eventuali informazioni pertinenti all'interpretazione del caso (OPZIONALE)
- Immagini radiografiche, TAC, RMN, della lesione (OPZIONALE, ma importante nel caso di lesioni ossee).
Ritiro:
Il ritiro dei campioni citologici ed istologici e la consegna dei referti vengono effettuati per Roma e cintura direttamente presso le strutture sanitarie (Laboratori di Analisi Cliniche, Poliambulatori, Case di Cura) e veterinarie senza alcun costo aggiuntivo
Come consegnarlo:
- Portandolo personalmente al Centro D.I.C., Via Conca D'Oro 348-00141 Roma. • Preavvisando al n° tel 06/88642346.
- Inviandolo (per posta celere/prioritaria/corriere privato) al seguente indirizzo:
Centro D.I.C., Via Conca D'Oro 348 - 00141 Roma.
Tempi di refertazione:
- Casi in cui non è necessario eseguire alcuna indagine immunoistochimica supplementare: da 2 a 3 giorni lavorativi circa.
- Casi per i quali sono indispensabili ulteriori colorazioni immunoistochimiche: da 4 a 5 giorni lavorativi.
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